« 生理性黃疸 »
新生兒紅血球較成人多,而且肝臟較不成熟,所以比較容易產生黃疸。這種因生理現象導致的黃疸稱為「生理性黃疸」。一般嬰兒或多或少在出生第二天開始就會有生理性黃疸的出現,第四天達到最高峰(最黃),1~2星期後逐漸消退。生理性黃疸的黃疸指數通常小於12,除了皮膚、眼白泛黃外,無其他症狀,通常不需治療就會消退。


« 病理性黃疸 »
如果是病理因素造成的黃疸稱為「病理性黃疸」,這些病理因素包括:

  1. 新生兒血液方面的疾病。
  2. 肝臟疾病如先天性膽道閉鎖、先天性肝炎等。
  3. 新生兒感染,導致紅血球破壞、肝功能降低。
  4. 生產過程導致新生兒頭皮淤血,淤血內的紅血球破壞而產生膽紅素。

四大基本色:紅黃藍綠,及黑白對比強烈的玩具,最能吸引注意,粉紅、粉藍、自然色等色彩刺激不足且區分不易,不適合於視覺啟蒙初期使用。

  1. 剛出生時,由於視覺結構、視神經尚未成熟,新生兒視力只有成人的1/30。
  2. 僅能看到約20公分以內的東西。
  3. 新生兒特別喜歡注視人的臉孔。
  4. 滿月後,已具有注視與兩眼固視能力,會注視抱他的人,不過無法持續太久,眼球一下子就會失去協調。

出生後一至四個月內的寶寶,尤其在眉毛處、耳朵後、及頭皮上會出現一些黃色油性的分泌物,乾了後呈皮塊狀,類似酥油皮般地黏在皮膚上。這是種暫時性的現象。在此階段的寶寶,皮脂分泌的較旺盛,有如青春期的青春痘一樣,待寶寶在四、五個月後自然會痊癒的。

« 處置 »

  1. 輕者可不予理會,勿刻意地用肥皂欲將其清洗掉,因愈刺激皮膚分泌的愈多,只需以清水洗淨即可。
  2. 分泌較多而結塊者(通常在頭頂部),可用些嬰兒油將塊狀油脂潤軟後,再輕輕地剝下來。
  3. 嚴重者,需請教兒科或皮膚科醫生。

生理性黃疸如果無異常狀況,只需多加觀察,按照一般照顧的方式照顧寶寶即可,不需特別處置。

« 建議方法 »

  1. 給予足夠的餵食。
  2. 不建議給予葡萄糖水、開水或退胎水,因為不但無法改善黃疸,反而會加重症狀,甚至會影響食慾,造成離子不平衡等嚴重後果。八寶粉等藥物也不可服用。
  3. 照陽光或一般日光燈照射或許有點幫助,但效果如何仍無定論。
  4. 一些會導致黃疸或加重黃疸的情況需避免,如蠶豆症嬰兒需避免接觸奈丸、紫藥水等會引起溶血的物質。


引用:中山醫學大學附設醫院小兒科總醫師 顧明修

剛初生或年幼的寶寶們,常見手腳有不自主的抖動,尤其在哭泣時或四肢伸直時,父母們擔心是否為癲癇症或抽筋的現象。其實這是嬰幼兒正常的表現。嬰幼兒因為神經系統的功能尚未發展成熟,所以神經對肌肉的支配控制不完全所致。